Rahim ağzı kanseri dünyada üreme çağındaki bayanlarda en sık görülen jinekolojik kanserlerde birinci sırada yer alıyor. Ülkemizde de jinekolojik kanserlerde 3’üncü sırada görülüyor.
Yine ülkemizde 45 yaş altındaki genç bayanlara bakıldığında rahim ağzı kanserinin jinekolojik kanserler ortasında 1’inci sıraya yükseldiği belirtiliyor. Dünyada her yıl yaklaşık 662 bin, ülkemizde de 2 bin 500’den fazla bayan, Human Papilloma Virüsü’nün sorumlu tutulduğu rahim ağzı kanserine yakalanıyor. Rahim ağzı kanseri ortalama görülme yaşı 50 yaş olsa da bu kanser genç bayanları da tehdit ediyor. O denli ki her yıl dünyada 35 yaş altındaki yaklaşık 54 bin ülkemizde de 180 bayanda rahim ağzı kanseri teşhis ediliyor. Acıbadem Altunizade Hastanesi Bayan Hastalıkları ve Doğum / Jinekolojik Onkoloji Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Serkan Erkanlı, bu nedenle hiçbir yakınma olmasa bile tarama programlarına genç yaşlarda başlamanın yaşamsal değer taşıdığını vurgulayarak, “Dolayısıyla rahim ağzı kanseri taraması olan Pap Smear testine 21 yaşından itibaren ve HPV testine 30 yaşından itibaren başlamak hayat kurtarmaktadır. Çünkü, tarama testleri sayesinde rahim ağzı kanserleri erken devirlerinde, hatta şimdi hücre değişimlerinin olduğu süreçte, yani kanser gelişmeden yüzde 95 oranında yakalanabilmektedir” diyor.
Bu belirtilerde vakit kaybetmeyin!
Rahim ağzının kanser öncüsü lezyonları çoklukla rastgele bir yakınmaya neden olmuyorlar. Belirtiler lakin kanser geliştiğinde kendini gösteriyor. Lekelenme formunda gerçekleşen orta kanamalar, cinsel ilgi sırasında yahut sonrasında lekelenme ya da kanama ise en yaygın görülen sinyallerini oluşturuyor. Hastalık ilerleyince tümörün büyümesine ve enfeksiyona bağlı olarak bu sıkıntılara; berbat kokulu akıntı, kasıklarda yahut bel bölgesinde gelişen ağrı ile bacaklarda şişme üzere belirtiler de eşlik edebiliyor. Bunların yanı sıra tümörün etkilediği bölgelere nazaran; idrarda kanama, rektal kanama ile kabızlık şikayetleri de gelişebiliyor.
Her 10 bayandan 8’inde HPV görülüyor!
Çalışmalar, her 10 bayandan 8’inin hayatları boyunca en az bir sefer Human Papilloma Virüsü ile enfekte olduğunu gösteriyor. Fakat bağışıklık sistemi, hastaların yüzde 90’ında, 2-3 yıl çerisinde, HPV enfeksiyonunu temizliyor. Hastaların yüzde 10’luk kısmında ise virüs kalıcı oluyor. Jinekolojik Onkoloji Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Serkan Erkanlı, riskli kümede yer alan hastaların yakından takip edilmelerinin kanser öncüsü lezyonların erkenden teşhis ve tedavi edilmesi için çok kıymetli olduğuna işaret ederek, “Anormal hücre varlığı kanser öncüsü lezyon ihtimalinin arttığını göstermektedir. Lakin her HPV kansere neden olmadığı için çabucak paniğe kapılmamalı. Çünkü HPV testinin müspet çıkması, hastanın kesinlikle rahim ağzı kanserine yakalandığı manasına gelmemektedir. HPV testi müspet çıktığında, hastanın enfekte olduğu virüsün tipine ve Pap Smear testindeki sonuca nazaran biyopsi yapılması yahut hastanın yakın takip edilmesi gerekebilmektedir” diye konuşuyor.
En tesirli tedbir aşı olmak!
Rahim ağzı kanserinin yüzde 99’undan Onkojenik Human Papilloma Virüsleri sorumlu tutuluyor. Jinekolojik Onkoloji Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Serkan Erkanlı, HPV aşılarının, bu kanser cinsine karşı en tesirli korunma sistemi olduğunu belirterek, “Rahim ağzı kanserine neden olan yaklaşık 14 onkolojik Human Papilloma virüsü tipi mevcut. Bunlardan biriyle karşılaşan hasta, HPV aşıları sayesinde rahim ağzı kanserinden yüzde 90 oranında korunabilmektedir. HPV aşısının 11-12 yaşlarında yaptırılması önerilmektedir. Lakin 13-26 yaşları ortasında da HPV aşısı yapılabilir. 26 yaşından sonra ise bilhassa 45 yaşına kadar olan bayanlarda aşikâr durumlarda aşı uygulanabilmektedir. Tesirleri HPV bulaşmadan evvelki devirde daha güçlü olmakla birlikte aşılar bu enfeksiyonu geçirdikten sonra da aşı içerisinde yer alan öbür tiplere karşı koruyarak fayda sağlamaktadır” bilgisini veriyor.
Bu test 3 yılda bir kesinlikle yaptırılmalı!
Aşılar sayesinde, rahim ağzı kanserine yakalanma riski büyük oranda önlense de tümüyle ortadan kalkmıyor. Bu nedenle aşı sonrasında da rutin rahim ağzı kanseri taramalarının yaptırılması yaşamsal kıymet taşıyor. Rahim ağzı kanserine dönüşebilecek olan hücresel değişimleri tespit eden PAP Smear testine 21 yaşında başlanması ve 65 yaşına kadar her 3 yılda bir devam edilmesi gerekiyor. 30 yaşından sonra ise Human Papilloma Virüsü testiyle tarama yapılması öneriliyor. HPV testine eş vakitli olarak PAP Smear testi de eklenebiliyor. Jinekolojik Onkoloji Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Serkan Erkanlı, HPV bazlı testlerle yapılan taramalarda daha başarılı sonuçlar elde edildiğini vurgulayarak, “PAP Smear testi kanser öncüsü lezyonları yüzde 55 oranında tespit edebilirken, tek bir HPV testi bu lezyonların yüzde 95’ini saptayabilmektedir. HPV bazlı testin sonuçları olağan çıktığında bir sonraki testin 5 yılda bir yapılması önerilmektedir. Riskli durumlarda yahut sonuçların riske işaret etmesi halinde ise her iki testte mühletler kısalabilmektedir” diyor.
Erken evrede cerrahi metotla tedavi edilebiliyor!
Tarama testleriyle saptanan anormallikler sonucunda kolposkopi olarak isimlendirilen yolla rahim ağzı daha ayrıntılı bir halde inceleniyor ve biyopsiler yoluyla kansere dönüşme potansiyeli olan hücre değişiklikleri, kanser öncüsü lezyonlar saptanabiliyor. Bu durumda, bu lezyonlar rahim ağzının anormallik gösteren ince bir katmanının alınması yoluyla büyük oranda tedavi edilebiliyor. Jinekolojik Onkoloji Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Serkan Erkanlı, özellikle erken evrelerde yakalandığında rahim ağzı kanserinin cerrahi yaklaşımla büyük oranda başarılı bir halde tedavi edilebildiğine dikkat çekerek, “Özellikle genç yaşta olup da çocuk sahibi olmak isteyen bayanlarda üremeyi gözetici cerrahi yaklaşımlar mevcuttur. Bu hastalarda rahmin tamamı alınmadan yalnızca rahim ağzı alınarak ve gerekli durumlarda karın içerisindeki ilgili lenf bezleri de alınarak rahim ağzı kanseri muvaffakiyetle tedavi edilebilmektedir” diyor. Jinekolojik Onkoloji Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Serkan Erkanlı, hastalık erken evrelerde yakalandığında başarılı tedavi talihinin yüzde 95’lerin üzerine çıktığına işaret ederek, “Ancak daha ileri evrelerde hastaların tedavisi radyoterapi ve kemoterapi uygulamalarıyla mümkün olabilmektedir” diyor.
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
